Diplômés internationaux en médecine : C'est le moment de bouger !
J'ai plaisanté dans un article précédent sur le fait que « ...mes amis médecins se plaignaient que les informaticiens pouvaient voyager et emporter leur travail partout. C'est votre décennie maintenant ! » Je le pense vraiment. Pas dans le sens nomade numérique de passer d'un pays à l'autre tous les 3 mois, mais vous avez bien plus d'options maintenant qu'avant.
Pendant des décennies, l'hypothèse était que vous vous formiez dans votre pays, obteniez la meilleure éducation possible, passiez les examens du conseil, et étiez ensuite verrouillé pour toujours à exercer dans ce pays. Mais les piliers soutenant ce modèle se fissurent lentement. Les pénuries de main-d'œuvre sont la principale raison, et quelque chose que j'ai souligné comme une force séculaire poussant la mobilité mondiale vers l'avant quel que soit le climat politique. La télésanté, popularisée pendant la pandémie, est un autre développement majeur.
Une autre fissure pour les médecins entrant aux États-Unis est apparue dans une note d'information publiée par l'American Medical Association en octobre, discutant des diplômés internationaux en médecine (IMG). La note mentionne qu'ils représentent maintenant 25 % de la main-d'œuvre médicale américaine, fortement concentrés dans les zones rurales et mal desservies.
Dix-sept États ont récemment adopté des lois créant des voies alternatives pour que les médecins formés à l'international obtiennent leur licence sans compléter de résidence américaine. C'est le premier vrai défi structurel au goulot d'étranglement des licences médicales depuis des décennies.
Ce qui change
La voie traditionnelle force tout le monde à passer par le matching de résidence américain. Les diplômés des écoles de médecine américaines matchent à 93,5 %. Les IMG non citoyens américains matchent à 58,5 %. C'est l'un des nombreux points d'étranglement qui maintiennent l'offre médicale américaine contrainte depuis plus de 50 ans. Ces nouvelles lois d'État vous permettent de le contourner.
Formez-vous à l'étranger, complétez votre résidence à l'étranger, exercez à l'étranger, puis entrez dans la main-d'œuvre américaine via une licence provisoire. Aucun matching de résidence américaine requis. La plupart des États exigent une formation dans des programmes « substantiellement similaires », une résidence internationale de 3 ans ou plus, quelques années d'expérience pratique à l'étranger, la réussite de toutes les étapes de l'USMLE, la certification ECFMG, et une offre d'emploi dans des zones mal desservies en main. En supposant que vous ayez tout cela, vous recevrez une licence provisoire avec supervision et pourrez convertir en licence normale après approbation de votre conseil d'État.
Qui cela sert vraiment
J'ai vu des avis sur TikTok (avec des dizaines d'ados dans les commentaires) encourageant les lycéens américains à aller étudier la médecine à l'étranger pour profiter de cette « faille financière ». C'est risqué et compliqué. Ces lois ont été conçues pour des médecins étrangers expérimentés, pas comme une porte dérobée pour les Américains évitant les coûts des écoles de médecine américaines. Cela dit, si vous prévoyiez déjà sincèrement de construire une carrière à l'étranger et voulez l'option de revenir plus tard, ces voies viennent d'ouvrir des portes que vous n'aviez pas avant.
Mais, et c'est un gros mais, vous pariez sur des réglementations qui pourraient ne pas exister ou subir des révisions significatives d'ici que vous ayez terminé. Si vous êtes un lycéen ou un étudiant de deuxième année envisageant cette voie, parlez à des avocats en immigration et des consultants en éducation spécialisés dans les carrières médicales internationales, pas à des inconnus de TT (ou à moi d'ailleurs).