ヘルスケア労働力を輸入することの倫理

昨年、世界中でヘルスケア労働者向けの特別な経路が開かれているというますます注目を集めるトピックを取り上げました。（カナダ、IMG）

ヘルスケア労働力不足は世界的な問題であり、高齢化とパンデミック後の燃え尽きによって引き起こされています。対処するために、裕福な国々は積極的に海外から採用しています。OECDの外国生まれの看護師の数は過去20年間で2倍以上に増加し、OECDの医師の4人に1人は外国生まれです。

IOMアウトルックによると、OECD諸国の外国生まれの医師の数は2000年から2020年の間に86%増加し、看護師についてはさらに大きな急増（同期間で136%増加）がありました。

これについては後で詳しく投稿しますが、米国、英国、ドイツがトップの行き先であり、OECDの外国人訓練を受けた医師の58%と外国人訓練を受けた看護師の61%を受け入れています。一部の国は輸入された人材に大きく依存しています。イスラエル、ニュージーランド、アイルランドでは、医師の40%以上が外国生まれです。

アジアが主要な出身地域であり、OECDの移民医師の40%と移民看護師の37%を占めています。医師のトップ輸出国はインド（OECDに10万人）、ドイツ、中国です。看護師のトップ輸出国はフィリピン（OECDに約28万人で圧倒的リーダー）、続いてインドとポーランドです。

倫理

OECDの約89,000人の医師と約257,000人の看護師は、WHOの「セーフガードリスト」に載っている国々からです。これらはナイジェリア、パキスタン、ハイチのような脆弱な医療システムを持つ国々です。脆弱な国々がこの規模で重要なスタッフの流出を見ると、深刻な倫理的疑問が生じます。明らかなのは：目的国が重要なヘルスケア労働者を引き抜くとき、送出国のケアの質にとって何を意味するのか？

この投稿はすでに数字だらけですが、衝撃的な統計：ジャマイカやグレナダのような小さな島国は、海外移住率が50%を超えており、国内よりもOECDで働いている医師の方が多いことを意味します。

労働者自身を責めることはできません。明らかに、彼らはより高い給与、より良い労働条件、より多くの研究機会などがある場所に行くでしょう。ホスト国は送出国の労働力を補充したり訓練したりする義務があるべきでしょうか？それとも単に自国民を訓練するよう指導されるべきでしょうか？この分野で働いている方がいれば、意見をお聞かせください。