国際医学部卒業生：移動の時！

以前の投稿で「...私の医師の友人たちは、テック業界の人たちがどこにでも移動して仕事ができることについていつも不満を言っていました。今があなたたちの10年です！」と冗談を言いました。これは本当にそう思います。3ヶ月ごとに異なる国に移動するデジタルノマドの意味ではありませんが、以前よりもはるかに多くの選択肢があります。

何十年もの間、自国で訓練を受け、可能な限り最高の教育を受け、認定試験を受け、その後永遠にその国で医療を実践することに縛られるというのが前提でした。しかし、このモデルを支えている柱はゆっくりとひび割れています。労働力不足が最大の理由であり、政治情勢に関係なくグローバルモビリティを前進させる世俗的な力として私たちが繰り返し強調してきたことです。パンデミック中に普及した遠隔医療も大きな発展です。

10月にAmerican Medical Associationが発表した国際医学部卒業生（IMG）に関するイシューブリーフに、米国への入国医師にとっての別のひび割れが現れました。このブリーフでは、彼らが現在米国の医師労働力の25%を占め、地方や医療サービスが行き届いていない地域に集中していることが言及されています。

17の州が最近、米国でのレジデンシーを完了することなく国際的に訓練された医師が免許を取得できる代替経路を作る法律を可決しました。これは数十年ぶりの医師免許取得のボトルネックに対する最初の真の構造的挑戦です。

何が変わっているか

従来の経路では、全員が米国のレジデンシーマッチングを通過することが強制されます。米国医学部卒業生は93.5%がマッチします。非米国市民のIMGは58.5%がマッチします。これは50年以上にわたって米国の医療供給を制約してきたいくつかのチョークポイントの1つです。これらの新しい州法ではこれをバイパスできます。

海外で訓練を受け、海外でレジデンシーを完了し、海外で実践し、その後仮免許を通じて米国の労働力に参入します。米国のレジデンシーマッチは不要です。ほとんどの州は「実質的に類似した」プログラムの卒業、3年以上の国際レジデンシー、海外での数年の実務経験、すべてのUSMLEステップの合格、ECFMG認定、および医療サービスが行き届いていない地域でのジョブオファーを要求しています。これらすべてが揃っていれば、監督付きの仮免許を受け、州の委員会が承認した後に通常の免許に変換できます。

これは実際に誰のためか

TikTokで（コメント欄に多数の若者がいる）、この「経済的な抜け穴」を利用するために海外で医学部に行くことを米国の高校生に勧める投稿を見かけました。これはリスクがあり複雑です。これらの法律は経験豊富な外国人医師向けに設計されたものであり、米国の医学部費用を避けるアメリカ人のための裏口ではありません。とはいえ、すでに本当に海外でキャリアを築くことを計画していて、後で戻る選択肢が欲しい場合、これらの経路は以前にはなかった形でドアを開きました。

ただし、これは非常に大きなただしですが、あなたが終える頃には存在しないかもしれない、または大幅に改訂される可能性のある規制に賭けていることになります。高校生や大学2年生でこのルートを検討している場合は、TikTokのランダムな人（または私）ではなく、国際医療キャリアを専門とする移民弁護士や教育コンサルタントに相談してください。