Internationale Medizinabsolventen: Zeit umzuziehen!

In einem früheren Beitrag scherzte ich darüber, wie "...meine Arztfreunde sich früher beschwerten, dass Technikleute reisen und ihre Arbeit überallhin mitnehmen können. Jetzt ist eure Dekade angebrochen!" Das meine ich wirklich ernst. Nicht im Sinne von digitalen Nomaden, die alle 3 Monate in verschiedene Länder ziehen, aber ihr habt jetzt viel mehr Optionen als früher.

Jahrzehntelang war die Annahme, dass man in seinem Land ausgebildet wird, die bestmögliche Ausbildung erhält, Facharztprüfungen ablegt und dann für immer an die Praxis in diesem Land gebunden ist. Aber die Säulen, die dieses Modell stützen, bekommen langsam Risse. Arbeitskräftemangel ist der größte Grund dafür, und etwas, das ich als säkulare Kraft hervorgehoben habe, die globale Mobilität unabhängig vom politischen Klima vorantreibt. Telemedizin, die während der Pandemie populär wurde, ist eine weitere große Entwicklung.

Ein weiterer Riss für einreisende Ärzte in die USA erschien in einem Issue Brief, der im Oktober von der American Medical Association veröffentlicht wurde und internationale Medizinabsolventen (IMGs) diskutiert. Der Brief erwähnt, dass sie jetzt 25% der US-Ärzteschaft ausmachen und sich stark auf ländliche und unterversorgte Gebiete konzentrieren.

Siebzehn Bundesstaaten haben kürzlich Gesetze verabschiedet, die alternative Wege für international ausgebildete Ärzte schaffen, um ohne Abschluss einer US-Facharztausbildung approbiert zu werden. Dies ist die erste echte strukturelle Herausforderung für den Flaschenhals bei der Ärztezulassung seit Jahrzehnten.

Was sich ändert

Der traditionelle Weg zwingt jeden durch das US-Facharztausbildungs-Matching. US-Medizinstudienabsolventen werden zu 93,5% gematcht. Nicht-US-Bürger IMGs werden zu 58,5% gematcht. Das ist einer von mehreren Engpässen, die das US-Medizin-Angebot seit über 50 Jahren einschränken. Diese neuen Landesgesetze ermöglichen es, ihn zu umgehen.

Ausbildung im Ausland, Facharztausbildung im Ausland, Praxis im Ausland, dann Eintritt in die US-Arbeitswelt durch eine vorläufige Approbation. Kein US-Facharzt-Matching erforderlich. Die meisten Staaten verlangen einen Abschluss von "im Wesentlichen ähnlichen" Programmen, 3+ Jahre internationale Facharztausbildung, einige Jahre Praxiserfahrung im Ausland, das Bestehen aller USMLE-Stufen, ECFMG-Zertifizierung und ein Stellenangebot in unterversorgten Gebieten in der Hand. Vorausgesetzt, du hast all das, erhältst du eine vorläufige Approbation mit Supervision und kannst nach Genehmigung durch deine staatliche Behörde in eine normale Approbation umwandeln.

Für wen das wirklich gedacht ist

Ich habe einige Meinungen auf TikTok gesehen (mit Dutzenden von Jugendlichen in den Kommentaren), die US-Oberschüler ermutigen, für ein Medizinstudium ins Ausland zu gehen, um dieses "finanzielle Schlupfloch" zu nutzen. Das ist riskant und kompliziert. Diese Gesetze wurden für erfahrene ausländische Ärzte konzipiert, nicht als Hintertür für Amerikaner, die die Kosten eines US-Medizinstudiums vermeiden wollen. Wenn du allerdings ohnehin bereits ernsthaft geplant hast, eine Karriere im Ausland aufzubauen und die Möglichkeit haben willst, später zurückzukehren, haben diese Wege gerade Türen für dich geöffnet, die es vorher nicht gab.

Aber, und das ist ein großes Aber, du wettest auf Vorschriften, die möglicherweise nicht existieren oder bis zu deinem Abschluss erheblich überarbeitet werden könnten. Wenn du Oberschüler oder Student im zweiten Jahr bist und diese Route in Betracht ziehst, sprich mit Einwanderungsanwälten und Bildungsberatern, die auf internationale medizinische Karrieren spezialisiert sind, nicht mit Fremden von TT (oder mir übrigens).